Сон необходим для физического и психического здоровья, как детей, так и взрослых. Однако для малышей этот аспект еще более важен. К сожалению, согласно оценкам, в настоящее время нарушения сна затрагивают до 30% детей. Иногда нарушения сна в детстве вызваны неправильным режимом дня ребенка, в других ситуациях — органическими причинами. Во всех случаях родителям следует проконсультироваться со специалистом для дальнейших действий.
Как проявляется нарушение сна у детей?
Исследования показывают, что до 50% детей имеют проблемы со сном. Очень часто они не признаются непосредственно расстройством сна, так как родители считают их виновником недисциплинированность и чрезмерную активность ребенка.
Однако правда заключается в том, что если ребенок плохо спит, это влияет на его поведение и способность к обучению. Концентрация внимания и способность запоминать значительно снижаются. Недостаток сна также может повлиять на двигательное поведение, повысить раздражительность и даже снизить самооценку.
Вот почему важно правильно диагностировать и лечить нарушения сна в раннем детстве. Как их вовремя определить? К наиболее важным проблемам в этой сфере относятся:
- Сонливость в школе
- Сон в неподходящее время
- Ребенок спит практически все время
- Ребенку трудно засыпать
- Ребенок совершает ненормальные вещи во время сна
Иными словами, о нарушениях сна в детском возрасте речь идет при возникновении следующих двух обстоятельств:
- Когда трудности со сном существенно мешают повседневной работоспособности ребенка.
- Когда трудности со сном порождают проблемы в семье, школе и социальных отношениях.
Для ребенка нормально изменение регулярного графика сна в случае возникновения какой-либо необычной ситуации. Например, неудача на контрольной, семейный конфликт и т.д. Однако сон должен вернуться в норму через короткое время. Если аномалии сохранятся, можно говорить о нарушении сна.
Виды нарушений сна у детей
Основные нарушения сна у детей классифицируются следующим образом:
Диссомния (бессонница), в состав которой входят:
- Нарколепсия – дневные приступы сильной сонливости
- Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановка дыхания во сне
- Синдром периодических движений конечностей
- Отсроченная фаза засыпания
- Нарушение установления сроков засыпания
- Нарушение ассоциаций в начале сна
Парасомния (двигательные или поведенческие феномены), к которой относятся:
- Путаница в голове при пробуждении
- Лунатизм
- Ночные кошмары
- Ритмичные движения во сне
- Разговоры во сне
- Кошмары
Другие парасомнии:
- Бруксизм, то есть скрежетание зубами
- Ночное недержание мочи
- Сонный миоклонус — внезапное сокращение мышц
- Первичный храп
- Детское апноэ
- Внезапная смерть младенца во сне
Диагностика нарушений сна у детей
Родители могут подозревать, что у их детей может быть какое-то нарушение сна, когда они наблюдают определенные отклонения. Например, если ребенку сложно заснуть, он храпит или ему трудно дышать во сне. Иногда ребенок беспокоится, мочится в постели или ходит очень сонный в течение дня.
Информация, предоставленная родителями, необходима для постановки диагноза, изначально основанного на этих данных. Основываясь на истории болезни, вполне вероятно, что врач назначит дополнительные тесты, такие как:
1. Полисомнография. Это наиболее полный тест для диагностики нарушений сна у детей. Диагностический прибор отслеживает активность мозга, сердца, дыхательной системы и мышц, пока ребенок спит.
2. Кардиореспираторный мониторинг. Процедура назначается детям, у которых было апноэ или эпизоды дыхательной паузы. Контролируются как частота сердечных сокращений, так и дыхание ребенка.
При чрезмерной сонливости и раздражительности у ребенка также часто берут анализы крови. Это позволяет врачу исключить или подтвердить наличие анемии, паразитов и возможных проблем с щитовидной железой.
Лечение нарушений сна у детей
Лечение подобных проблем зависит от их причины. Всегда следует сначала проконсультироваться с педиатром, чтобы он указал, в каком направлении двигаться. Однако во всех случаях желательно обеспечить ребенку надлежащую гигиену сна.
Также нужно принять во внимание, что необходимое время сна зависит от возраста. Сколько времени сна в сутки нужно детям и подросткам?
- От 0 до 3 месяцев ребенок обычно спит 16 часов
- От 3 до 12 месяцев: 15 часов
- От 12 месяцев до 2 лет: 14 часов
- От 2 до 5 лет: 13 часов
- От 5 до 9 лет: 10 часов
- От 9 до 14 лет: 9 часов
- От 14 до 18 лет: 8 часов
Что касается поведенческого подхода к расстройствам сна, одним из наиболее широко используемых методов лечения нарушений сна у детей является метод Фербера. Это очень эффективная стратегия. По сути, она включает в себя создание ряда привычек, а также типа поведения, которые помогут ребенку заснуть. Но если родители подозревают, что проблема носит физический характер, справиться с ней поможет только специалист.